بررسى آمارى اخير نشان داده است كه ميزان موارد حاملگى در دختران نوجوان در بريتانيا در مقايسه با ديگر كشورهاى اروپاى غربى بالاترين است. اين آمار رقمى دو برابر آلمان، سه برابر فرانسه و شش برابر هلند را نشان مى دهد.
همچنين رقم آلودگى به بيمارى هاى آميزشى نيز رو به افزايش بوده است به طورى كه يك سوم از زنانى كه با تشخيص آلودگى به عفونت Chlamydia تحت درمان قرار گرفته اند در سنين زير ۲۰ سال بوده اند. همچنين رقم مبتلايان به عفونت سوزاك نيز رقم بالائى در مردان بين ۲۰ تا ۲۴سالگى بوده است.
در مورد ابتلاء به بيمارى هاى آميزشى عوامل مختلفى را مى توان مسئول آلودگى دانست. فراموش نشود كه ميزان افزايش تنها به استناد رقم مراجعين به مراكز درمانى و با تشخيص مثبت آلودگى به عفونت ارائه مى شود، وگرنه با در نظر گرفتن مبتلايانى كه در اين الگوى آمارى منظور نمى شوند نمى توان رقم حقيقى آلودگى در جامعه را به درستى اعلام نمود.
به هر حال آخرين آمار منتشره در بريتانيا نشان مى دهد كه رقم آلودگى به عفونت هاى آميزشى تا ۶۱% افزايش نشان داده است كه در اين آمار افزايش آلودگى به عفونت هاى آميزشى مثل سوزاك، كلاميديا و حتى سيفيليس از اهميت زيادى برخوردار است.
هر چند آگاهى عمومى درباره عفونت هاى آميزشى و تمايل به رعايت روش هاى پيشگيرى و محافظت كننده افزايش يافته است، مع الوصف عواملى مثل نزديكى جنسى بدون استفاده از كاپوت، تغيير Sex Partner يا شريك جنسى به طور مكرر، روابط جنسى مخفيانه، نزديكى جنسى با روش هاى غير متعارف، وجود كانون هاى مخفى آلوده و تهديد كننده در اجتماع و بالاخره استفاده از مواد مخدر همه و همه، مسئول افزايش رقم آلودگى به عفونت هاى آميزشى در جامعه هستند.
وقتى مسئله افزايش رقم آلودگى به عفونت هاى آميزشى و همچنين بالا رفتن ميزان حاملگى هاى زودرس در ميان نوجوانان را مورد مطالعه قرار مى دهيم مى بينيم كه مى بايست عوامل اجتماعى- اقتصادى و فرهنگى را نيز مسئول نارسائى بهداشت و سلامت جنسى جوانان دانست.
بى ترديد عواملى مثل فقر اقتصادى، فقر آموزشى، فقد مراقبت و راهنمائى و بيكارى، نقشى كليدى در برقرارى روابط جنسى ميان دختران و پسران نوجوان بازى مى كنند. بسيارى از اين موارد را دختران و پسرانى تشكيل مى دهند كه زير اثر عوامل نامساعد محيط ناگزير مدرسه را ترك گفته اند و به انگيزه كشش و تنش جنسى سن و سال نوجوانى متأسفانه حلقه معيوبى را نيز تشكيل داده اند، چرا كه فرزندان اين پدران و مادران جوان و بى تجربه قربانيان بعدى اين دور تسلسل خواهند بود.
براى مبارزه با اين مشكل اجتماعى مى بايست سطح آموزش درباره سكس و حفظ بهداشت و سلامت آن و همچنين آگاهى درباره ارزش و اهميت توليد مثل در چهارچوب صحيح مراقبت و سرپرستى والدين و رعايت حقوق فرزندان را افزايش داد.
همچنين مى بايست عواقب روابط جنسى محافظت نشده يا به اصطلاح Unprotected Sexual Intercourse را به جوانان گوشزد نمود. منظور از روابط جنسى محافظت نشده روابطى است كه در آن از وسائل حفاظت كننده مثل متدهاى جلوگيرى از حاملگى و يا مثلاً كاپوت براى محافظت در برابر بيمارى هاى آميزشى استفاده نمى شود.
بى شك يكى از شايع ترين عواقب چنين بى احتياطى آلودگى به عفونت هاى آميزشى است ضمن اين كه اين عفونت ها ممكن است به عوارضى مانند Ectopic Pregnancy يا آبستنى هاى خارج از رحمى و Infertility يا عقيم شدن نيز بيانجامد.
همانطور كه قبلاً اشاره شد عواملى مثل فقر اقتصادى و آموزشى و همچنين بيكارى مسئول پيدايش حاملگى در دختران نوجوان و عفونت هاى آميزشى به طور كلى در ميان نوجوانان مى باشد. آمارهاى كلينيكى نشان داده است كه يك سوم از مبتلايان به كلاميديا و سوزاك را جوانان بين سنين ۱۶ تا ۱۹ سال تشكيل داده اند.
مسلماً نوجوانان تازه پاى در مرحله بلوغ گذارده به ويژه اگر فاقد اطلاعات و آموزش كافى در موضوع سكس و عوارض حاصل از آن باشند به مراتب بيشتر از بالغين در معرض خطر ابتلاء به عفونت هاى آميزشى و يا حاملگى هاى زودرس قرار دارند.
بررسى گسترده و پى گير در جوامع پيشرفته نشان داده است كه يكى از علل پيدايش اين عوارض در نوجوانان اين است كه دختران و پسران كمتر از ۱۶ سال دسترسى مستقيم و بى واسطه به كلينيك ها براى تهيه قرص جلوگيرى از حاملگى و يا راهنمائى هاى ديگر در اين زمينه و يا همچنين درمان عفونت هاى آميزشى را ندارند و نتيجتاً مخفى نگهداشتن نيازهاى طبى و بهداشتى شان از والدين كمك به بالا رفتن رقم حاملگى هاى زودرس و عفونت هاى آميزشى مى نمايد.
به اين ترتيب اولين قدم براى مبارزه با اين مشكل اجتماعى بالا بردن سطح آگاهى نوجوانان در مسئله سكس و فراهم ساختن تسهيلات لازم براى راهنمائى و درمان ايشان در صورت نياز است. فراموش نشود كه واحد اجتماع يعنى خانواده نقشى اساسى و سازنده در اين ميان بازى مى كند چرا كه برقرار ساختن روابط ايده آل بين پدران و مادران و فرزندان ضامن سلامت و امنيت جسمانى و روانى نوجوانان خواهد بود.
اگر در اين نوشتار و يا به طور پراكنده در نوشتارهاى پيشين به اهميت آموزش جنسى به نوجوانان چه پسر و يا دختر اشاره كرده ام براى اين است كه بدون دادن چنين آگاهى ضريب شكنندگى و آسيب پذيرى ايشان در برابر عوارض ناخواسته آميزشى افزايشى چشمگير خواهد داشت.
محيط زيست و شرايط زندگى نوجوانان و جوانان در اين عصر و زمان قابل مقايسه با چندين دهه پيش نيست و نتيجتاً نمى توان همان معيارها و ارزش هاى قديمى را در راستاى محافظت ايشان در برابر مشكلات و عواقب حاصل از آميزش جنسى به كار برد.
ديروز در همه جوامع، چه شرقى و چه غربى اطلاعات و تجربه هائى از اين دست در محدوده مثلث خانواده، مدرسه و جامعه يافت مى شد و در اين صورت شايد اعمال ارزش هاى صحيح اخلاقى مى توانست محيط را از آلودگى ها بركنار دارد، اما امروز تكنولوژى جديد مرزبندى ها را شكسته است و اطلاعاتى هم آموزنده و هم متأسفانه گمراه كننده در دسترس نوجوانان و جوانان قرار گرفته است.
به اين ترتيب تنها راه چاره همانطور كه اشاره شد روياروئى با حقيقت و مصون ساختن نوجوانان و جوانان در برابر عوارض اين درهم آميختگى نامتجانس تنها از طريق آموزش و بسط آگاهيشان درباره حقايق بيولوژيكى سكس و عوارض ناخواسته آن است.
dr_javaherkalam@yahoo.co.uk